Pijn in het houdings- en bewegingsapparaat.

Pijn in het houdings- en bewegingsapparaat komt bij iedereen wel eens voor: spieren, gewrichten en bindweefsel kunnen aanleiding geven tot acute klachten.
Schouderklachten, tennis- en golfers-elleboog, peesklachten en artrose beginnen vaak met pijn.
De klachten aan het houdings- en bewegingsapparaat worden samen wel 'reumatische aandoeningen' genoemd.
Ook wordt wel de term 'weke-delen-reuma' gebruikt voor aandoeningen aan pezen, spieren en gewrichtskapsels.
De oorzaak van deze pijn is vaak overbelasting op zich of te weinig wisseling van houding of bewegingen.
De behandeling, na een goed uitgevoerd onderzoek, bestaat in de eerste plaats uit paracetamol, NSAID's en fysiotherapie.

Bij artrose en degeneratieve gewrichtsaandoeningen kunnen niet alleen zwakwerkende, maar ook sterkwerkende opiaten worden voorgeschreven.
Indien er een duidelijke oorzaak is van de pijn geeft dit veelal een verbetering van de kwaliteit van leven.
Soms kan de pijn afnemen door een of meer injecties ter plaatse met een lokaal verdovende vloeistof gecombineerd met een corticosteroïd.

Daarnaast zijn ook arbeidstechnische adviezen gewenst, waarbij de bedrijfsarts een belangrijke rol kan spelen.

De pijnklachten kunnen onvoldoende reageren op de ingestelde therapie en een chronisch karakter krijgen.
Dan is behandeling op multidisciplinair niveau gewenst.
Huisarts, pijnspecialist, ergotherapeut, fysiotherapeut, psycholoog en revalidatiegeneeskundige kunnen proberen de klachten samen met de patiënt te overwinnen.

Reuma.

Reuma (reumatoïde artritis) is een ziektebeeld dat verschilt van de eerdergenoemde 'reumatische aandoeningen' en 'weke-delen-reuma'.
Bij reuma ontstaan pijn, zwelling en bewegingsbeperking van de gewrichten aan beide handen en voeten.
Opstaan en aankleden worden bemoeilijkt door stijfheid van de handen en voeten.
De ziekte kan met 'ups' en 'downs' verlopen en nachtelijke pijn kan leiden tot een slechte nachtrust.
Bij het voortschrijden van de ziekte kunnen bloedarmoede, oogafwijkingen, hartklachten en longafwijkingen ontstaan en ook vervorming van de gewrichten aan handen en voeten.
In het bloed kunnen reumafactoren worden aangetoond die het bestaan van deze ziekte bevestigen, maar deze test is niet altijd bewijzend.
De pijnbehandeling voor deze ziekte verloopt volgens het stappenplan (hoofdstuk 'Algemene behandelingsmethoden van pijn').


Textur