De werkzame stof in Gopten is trandolapril.
Trandolapril is sinds 1993 internationaal op de markt.
Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Gopten.
Het is te verkrijgen in tabletten.
Trandolapril wordt ook gebruikt in combinatie met een andere werkzame stof, onder de merknaam Tarka.
Wat doet dit middel en waarbij wordt het gebruikt?
Trandolapril behoort tot de geneesmiddelen die ACE-remmers worden genoemd.
Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.
Artsen schrijven het voor bij een hoge bloeddruk, hartfalen en hartinfarct.
Hoge bloeddruk
Verschijnselen
Als de bloeddruk verhoogd is, stroomt het bloed te krachtig door de vaten.
Dit is schadelijk voor de bloedvaten.
Beschadigde bloedvaten geven kans op een beroerte (herseninfarct) en ernstige hartziekten, zoals hartkramp en hartfalen.
Werking
Het Angiotensine Converterend Enzym (ACE) speelt een rol bij de spanning van de spiertjes rond de bloedvaten.
ACE-remmers verlagen de spanning in deze spiertjes, waardoor de bloedvaten ontspannen en wijder worden.
Het bloed kan daardoor beter doorstromen en de bloeddruk gaat omlaag.
Daarnaast hebben ACE-remmers ook invloed op de uitscheiding van natrium (keukenzout) met de urine.
Dit helpt ook de bloeddruk omlaag te brengen.
Effect
Na drie tot zes weken is het volledige effect van dit middel bereikt.
Zelf merkt u niet veel van de bloeddrukverlaging.
U weet pas of het werkt als uw bloeddruk wordt gemeten.
Toch is het belangrijk om trandolapril elke dag in te nemen.
Alleen dan kan dit middel de hart- en bloedvaten optimaal beschermen.
Hartinfarct (hartaanval)
Een hartinfarct ontstaat als de hartspier zelf onvoldoende zuurstof krijgt, bijvoorbeeld doordat de kransslagaders om het hart vernauwd of verstopt zijn.
Als gevolg van het hartinfarct sterft een stukje weefsel van het hart af.
Het hart zelf kan daardoor minder krachtig pompen.
U kunt dan verschijnselen van hartfalen krijgen.
Werking
Dit middel verbetert de pompkracht van het hart.
Mensen die dit middel na een hartinfarct zijn gaan gebruiken, hebben minder kans om hartfalen te krijgen of te overlijden aan een hartziekte.
Bovendien is de kans op een tweede hartinfarct ook kleiner.
Mogelijk merkt u dat u minder vocht vasthoudt en minder snel moe bent.
Het is belangrijk om trandolapril elke dag in te nemen.
Alleen dan kan het de hart- en bloedvaten optimaal beschermen.
Hartfalen
Verschijnselen
Bij hartfalen (decompensatio cordis) is de pompkracht van het hart verzwakt.
Het bloed wordt niet meer goed rondgepompt.
U bent daardoor sneller moe en u kunt last krijgen van vocht in de benen of achter de longen.
U bent dan ook sneller benauwd.
Werking
Dit middel verbetert de pompkracht van het hart.
Bij mensen met hartfalen, die met dit middel de pompkracht van hun hart hebben verbeterd, is de kans om aan een hartziekte te overlijden kleiner.
Na drie tot zes weken is het volledige effect van dit middel bereikt.
U merkt dan dat u minder last heeft van dikke enkels, benauwdheid en moeheid.
Op welke bijwerkingen moet ik letten?
Naast het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven.
Dit is het geval bij ongeveer tien procent van de mensen.
Soms
De hoest kan heel hardnekkig zijn en niet verminderen als u de gebruikelijke middelen tegen kriebelhoest gebruikt.
Als bij u deze bijwerking niet over gaat, ga dan naar uw arts.
Mogelijk kan uw arts een ander middel voorschrijven dat deze bijwerking niet heeft.
Dit gaat in het algemeen over als uw lichaam zich heeft ingesteld op de lagere bloeddruk, binnen enkele dagen tot weken.
Als u zich duizelig voelt, sta dan langzaam op uit bed of van een stoel.
U kunt het best even gaan liggen en de benen wat hoger leggen, bijvoorbeeld op een kussen.
Neem dit middel de eerste paar keer 's avonds in op de rand van uw bed, zodat u bij duizeligheid kunt gaan liggen.
Raadpleeg uw arts als u na enkele weken nog steeds last heeft van duizeligheid.
Raadpleeg uw arts als u hier veel last van heeft.
Raadpleeg dan uw arts.
Zeer zelden
Dit kan zich uiten in 'angio-oedeem': een zwelling van het gezicht, lippen, mond, tong of keel.
U kunt hierbij erg benauwd worden.
Als dit ontstaat moet u onmiddellijk een arts raadplegen of naar de eerstehulpdienst gaan.
U mag dit soort middelen in de toekomst dan niet meer gebruiken.
Geef daarom aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor perindopril.
Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel of een andere ACE-remmer niet opnieuw krijgt.
Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.
Heeft dit middel een wisselwerking met andere medicijnen?
De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen zijn:
Deze wisselwerking is alleen van belang als u al een plastablet gebruikt en daar nu trandolapril bij krijgt.
De eerste paar dagen dat u deze combinatie gebruikt kunt u last krijgen van erge duizeligheid, doordat de bloeddruk sterk daalt.
Meestal raadt de arts aan de plastabletten enkele dagen niet in te nemen.
Na twee of drie dagen begint u dan met trandolapril.
U heeft zo minder last van duizeligheid.
Als u trandolapril vervolgens twee of drie dagen gebruikt kunt u zonder problemen de plastablet weer innemen.
Ook is het mogelijk dat u de plastablet wel blijft gebruiken en dat uw arts u aanraadt om de eerste dagen met een lage dosis trandolapril te beginnen en die na een paar dagen te verhogen.
Trandolapril kan de werking van lithium versterken.
Uw arts moet het lithiumgehalte in het bloed regelmatig laten meten en de dosering eventueel aanpassen.
Deze pijnstillers kunnen het effect van trandolapril verminderen.
De pijnstiller paracetamol kunt u overigens wel veilig gebruiken.
Gebruikt u trandolapril tegen hoge bloeddruk?
Gebruik de pijnstiller niet langer dan een week.
Moet u hem langer gebruiken?
Raadpleeg dan uw arts voor extra controle van uw bloeddruk.
Gebruikt u trandolapril tegen hartfalen?
Neem contact op met uw arts als u merkt dat u weer eerder kortademig wordt en uw voeten of enkels weer dikker worden.
Gebruikt u trandolapril tegen een nierziekte?
Uw arts zal regelmatig uw nierwerking controleren.
Het gaat hierbij om middelen die de bloeddruk verlagen.
Deze wisselwerking is alleen van belang wanneer u al een andere bloeddrukverlager gebruikt en u nu trandolapril krijgt.
De arts moet hiermee rekening houden bij het bepalen van de dosering, zodat de bloeddruk niet te laag wordt.
Als ik dit middel gebruik, mag ik dan...
autorijden?
De eerste dagen dat u trandolapril gebruikt, kunt u duizelig zijn.
Dit komt doordat uw lichaam zich nog moet instellen op de lagere bloeddruk.
Na enkele dagen is dat meestal weer over en is autorijden geen probleem.
alcohol drinken?
Alcohol verwijdt de bloedvaten, net als trandolapril.
U kunt daardoor last krijgen van duizeligheid.
Probeer het drinken van alcohol eerst met mate uit.
U kunt dan zelf inschatten of u hier veel last van krijgt.
In het algemeen is enkele keren per week een glas wijn geen probleem.
alles eten?
U mag alles eten.
Kan ik dit middel gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?
Zwangerschap
U mag dit middel NIET gebruiken tijdens de zwangerschap.
ACE-remmers zijn tijdens de zwangerschap schadelijk voor de nierfunctie van het ongeboren kind.
Hierdoor kan er te weinig vruchtwater ontstaan met als gevolg mogelijke afwijkingen aan de schedel van het kind.
Ook is er een verhoogde kans op nierafwijkingen, onderontwikkeling van de longen en groeivertraging bij het kind.
Als u dit middel gebruikt en u denkt erover om zwanger te worden, overleg dan met uw arts of u een ander middel kunt gaan gebruiken.
Borstvoeding
Gebruik dit middel NIET als u borstvoeding geeft, of stop de borstvoeding.
Het is niet bekend of dit middel in de moedermelk terechtkomt en of het schadelijk is voor de baby.
Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts of apotheker.
Mogelijk kan de arts u (tijdelijk) een ander middel voorschrijven, waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken.
Hoe moet ik dit middel gebruiken?
Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.
Wanneer?
U mag het middel innemen op elk moment van de dag.
Kies wel een vast innametijdstip.
Bij voorkeur 's ochtends voor het ontbijt.
Dan vergeet u minder snel een dosis.
Als u in het begin veel last heeft van duizeligheid, kunt u het ook 's avonds voor het naar bed gaan innemen.
Hoe lang?
Een behandeling voor hoge bloeddruk is meestal langdurig.
Als u een jaar lang met dezelfde dosering een goede bloeddruk heeft, kunt u in overleg met uw arts het gebruik geleidelijk afbouwen.
Zo kunt u kijken of u het middel nog nodig heeft.
Soms blijkt de bloeddruk dan toch weer te stijgen.
Dan zult u het middel moeten blijven gebruiken.
Waarschijnlijk moet u dit middel langdurig gebruiken.
Uw arts kan dat het beste beoordelen.
Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten?
U gebruikt trandolapril één keer per dag.
Duurt het nog meer dan acht uur voor u de volgende dosis normaal inneemt?
Neem de vergeten dosis dan alsnog in.
Duurt het nog minder dan acht uur?
Sla de vergeten dosis dan over.
Kan ik zomaar met dit middel stoppen?
U kunt op ieder moment in één keer stoppen met het gebruik van dit middel.
Stop echter alleen als uw arts dat adviseert.
